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Relacionamento mãe-bebê e risco de obesidade na adolescência

sexta-feira, 30 de dezembro de 2011 0 comentários
A qualidade do relacionamento entre mãe e bebê nos primeiros anos de vida pode estar relacionada à obseidade na adolescência. Sarah E. Anderson e seus colegas avaliaram quase mil crianças aos 15, 24 e 36 meses e as acompanharam até os 15 anos. Segundo os pesquisadores, um apego seguro da criança à mãe influencia o desenvolvimento da regulação das emoções e da resposta ao estresse das crianças. O estresse e as dificuldades emocionais podem alterar o apetite, sono e atividade. Por consequência, isso pode ​​influenciar o metabolismo lipídico e acúmulo de adiposidade.
Para investigar a qualidade do apego, os pesquisadores avaliaram o comportamento da criança durante a separação e reunião padronizadas em um ambiente de laboratório (a 15 e 36 meses), bem como em casa (24 meses). Uma outra medida foi a sensibilidade materna, que avaliou a capacidade da mãe para reconhecer o estado emocional da criança e para responder de forma calorosa e de forma consistente. Esta qualidade foi medida durante uma sessão de jogo de 15 minutos entre mãe e filho realizada em casa (a 15 meses) ou em um laboratório de desenvolvimento infantil (24 e 36 meses). A segurança do apego da criança e a sensibilidade materna foram então correlacionados com a presença de obesidade na adolescência, definido como um índice de massa corporal (IMC) acima do percentil 95. A má qualidade da relação materno-infantil, indicada por um índice de qualidade materno-infantil ≥3, foi atribuída a 24,7% das crianças. Por outro lado,  22% das crianças tiveram uma pontuação igual a 0 (a mais alta qualidade de relacionamento). 
A obesidade adolescente estava presente em 26,1%, 15,5%, 12,1% e 13,0% dos participantes com escores de risco 3 ou superior, 2, 1 e 0, respectivamente. Após o ajuste para sexo e peso ao nascer, o risco para a obesidade adolescente foi determinado em 2,45 (intervalo de confiança de 95%: 1,49-4,04) vezes maior entre aqueles com os piores relacionamento (pontuação ≥ 3) em comparação com aqueles que têm a mais alta qualidade de relacionamento (pontuação = 0). Em comparação com apego inseguro, sensibilidade materna baixa foi mais fortemente associada à obesidade, segundo os pesquisadores. "Nossos resultados são sugestivos de um efeito cumulativo da má qualidade da relação materno-infantil no início da vida sobre o risco de obesidade na adolescência", disseram os autores ao site Medscape. "Embora a sensibilidade materna tenha sido um forte preditor mais forte do que o apego inseguro, a combinação de ambos parecie ser um risco maior do que esses fatores isoladamente." 
Os pesquisadores sugerem que a sensibilidade materna pode proteger contra obesidade ao melhorar a capacidade das crianças de modular as respostas fisiológicas e comportamentais ao estresse. Aqueles com uma resposta bem regulada podem comer menos em resposta ao estresse emocional e pode dormir mais, o que reduziria o risco de obesidade. "Se pesquisas futuras confirmarem esses mecanismos, as intervenções de prevenção da obesidade poderia incorporar mais ênfase na qualidade dos relacionamentos materno-infantil," concluem Dr. Anderson e seus colegas. 
Referência:
Anderson SE, Gooze RA, Lemeshow S, Whitaker RC. Quality of Early Maternal-Child Relationship and Risk of Adolescent Obesity. Pediatrics. 2011 Dec 26.

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